Ordre de virement bancaire
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Important: Document à imprimer, signer et à nous envoyer par mail ou par courrier accompagné de votre RIB
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Objet : Ordre de virement bancaire
Monsieur le Directeur,
Par la présente, je vous prie de bien vouloir procéder, par le débit de mon compte, au virement suivant :
- Montant :
euros
soit
(précisez le montant en chiffres et en lettres) - Périodicité :
- pendant mois
- Bénéficiaire :
- Références à rappeler dans l’Avis au Bénéficiaire :
- Dossier N° : (précisez votre N° de dossier)
Vous en remerciant, je vous prie d’agréer l’expression de mes sentiments distingués.
(signature)
Fait à Le
Vous trouverez ci-dessous un RIB du Bénéficiaire :
| RIB Identifiant national de compte | Domiciliation | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Etablissement | Guichet | N° compte | Clé R.I.B | CA NORD DE FRANCE AGENCE DE VALENCIENNES CENTRE |
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| 16706 | 05071 | 16673657506 | 57 | ||||
| IBAN Identifiant international de compte | BIC Identifiant international de l’établissement |
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| International Bank Acount Number | Bank Identifier Code | ||||||
| FR76 | 1670 | 6050 | 7116 | 6736 | 5750 | 657 | AGRIFRPP867 |
| Titulaire du compte Account owner |
Me GIRARD Olivier 25 rue Capron 59305 Valenciennes France |
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